Герхард Кёллер - Гомеопатия. Часть I. Основные положения гомеопатии

X. Особые формы болезней и их лечение

Из-за специальной техники исследования медицина разделилась на множество специальностей. Но «объект» этих исследований неделим — это человек в целом.

Неделимый больной человек встречается в гомеопатии с врачом, который ориентирован на совокупность симптомов и целостность личности.

Местные заболевания имеют внутренние предпосылки (исключение: ранения).

Кожные болезни — это не локальные страдания. Они имеют внешнее выражение и должны подавляться не местными средствами, а излечиваться изнутри.

Для лечения нервно-психических заболеваний Ганеман разработал основные принципы. Он гуманно лечил и выхаживал этих больных как лучшие врачи нового времени. Он довольно точно разграничил эндогенные и реактивные психозы. Ставшее в настоящее время таким модным психосоматическое направление является основой гомеопатии с самого ее начала.

В лечении неврозов вербальную психотерапию можно успешно дополнять гомеопатическими средствами.[23]

Медицина нашего времени разделилась на узкие специальности и подспециальности, и это деление еще не закончилось.

Слово индивидуум остается в резерве только для здоровых людей. Но ведь человек остается неделимым, как был, и если он заболеет. В этой ситуации у врача-гомеопата и его пациента есть утешительная уверенность, что лечение будет ориентировано на человека как неделимое целостное существо. «Каждое истинно врачебное лечение…должно быть направлено на человека в целом, на уничтожение и излечение общего страдания, посредством внутренних лечебных средств, если оно рационально, правильно, эффективно и основательно» («Органон», § 190).

«Даже при незначительном напряжении ума становится понятным, что наружные повреждения не возникают и не протекают без внутренних причин… предпосылкой для их возникновения является вся жизнь. Нужно постоянно помнить, что все части организма связаны воедино и образуют неделимое целое в чувствовании и деятельности…» («Органон», § 189).

Локальные проявления болезней поэтому не должны вообще лечиться специфически. Диагноз одного органного заболевания не должен быть поводом для выбора только органотропных лекарств. Гомеопатическое изучение болезни основывается на совокупности симптомов и сообразно с этим подбирается лекарство. «Посредством этих сугубо внутренних лекарств проводится лечение общего болезненного состояния тела наряду с локальными проявлениями… Это довод к тому, что локальное страдание в единственном и множественном числе зависит от болезни остального тела и должно рассматриваться как неотделимая часть целого, как значительный и яркий симптом общего заболевания» («Органон», § 193).

В соответствии с этим основополагающим объяснением выделение некоторых локальных страданий в самостоятельные оказывается излишним. Наружные проявления повреждений некоторых частей можно лечить не только хирургическим, ортопедическим или прочими методами, но и лекарственными средствами. Здесь гомеопатия предлагает ряд испытанных средств, которые могут быстро устранить повреждения, психическую травму. (J. Т. Kent, Реперториум. «Повреждения» — ЕК 1412, КК I 453: «Ожоги» — ЕК 1412, КК I 452; «Раны» — К 1415; КК I 454; М. Dorcsi Справочник симптомов, с. 8—18; G. Kohler «К вопросу о психической травме»).

Кожные болезни — не локальные процессы. Несмотря на это во всем мире с давних пор больное место усердно мажут и натирают. Если кладка дома пористая, то стена будет влажной. Некто, увидев дождевые разводы на потолке, скажет, что штукатур и маляр плохие работники. Что же делать? Ремонтировать крышу или хорошо укладывать фундамент? Все остается как было: продолжают мазать и втирать. Редко врачи стремятся воздействовать на внутренние причины внешних нарушений. Однако ведь известно, что на влажном лугу растет камыш и осока. «Главное почва!» (Claude Bernard).

Библейская притча об исцелении прокаженных четко показывает, что не прикосновение руками, не внешнее воздействие принесло исцеление. Спасение пришло изнутри: твоя вера помогла тебе! Внутренняя перемена избавила от проказы.

Эти перемены можно стимулировать лекарствами, которые способны изменить конституциональную почву. Оказывающие глубинное воздействие гомеопатические средства являются лучшими помощниками для наших пациентов с кожными болезнями.

Внутреннее и внешнее соответствуют друг другу. Кожа — это также орган выделения, который принимает на себя часть конституциональной отягощенности. Если мы, наконец, поймем, что кожные болезни представляют собой нечто вроде вентиля, мы не будем столь легкомысленно относиться к назначению внешних средств подавления этих излечимых болезней. «Это до сих пор распространенное общепринятое наружное повреждающее лечение становится источником всех неисчислимых, известных и неизвестных хронических заболеваний, которыми страдает все человечество» («Органон», § 203).

Наружное и внутреннее связаны: особый род кожных высыпаний, картина пораженной кожи — это опознавательные признаки внутренних болезней, важный симптом в совокупности симптомов. Таким образом, нет специфических средств от экземы вообще, против бородавок вообще или просто язв. Многие лекарства имеют характерные кожные симптомы, по которым они распознаются.

Различные формы хронических заболеваний, объединенные Ганеманом в 3 группы, имеют в качестве локального симптома типичные кожные проявления, которые он назвал: зудящие болезни, болезни остроконечных кондилом, болезни шанкра. Изложенным далее более подробным данным о «Хронических болезнях» я хочу предпослать несколько мыслей: Sulfur провоцирует кожные сыпи, сопровождающиеся сильным зудом и жжением. Sulfur — основное средство при ведущей форме хронических болезней: псориазе. Thuja имеет отношение к кондиломам, бородавкам и доброкачественным опухолям кожи. Препарат особенно показан при сикотических болезненных формах. Mercur — это основное средство против сифилоидных хронических болезней. Под воздействием ртути возникают различные кожные изменения: дерматит, гнойники, язвы. Аналогично им и многообразие типичных сифилитических кожных проявлений, особенно во вторичной стадии болезни, из-за чего сифилис в дерматологии называют обезьяной.

В настоящее время дерматология — наука, которая больше форм описывает, чем объясняет, поэтому она тесно примыкает к нашему феноменологическому мышлению и сравнительному подходу к своеобразным проявлениям. Из токсикологии и опыта применения лекарств на больных и в меньшей мере из результатов испытания их на здоровых мы знаем, какие морфологические изменения присущи определенным лекарствам. Вместе с тем внешний вид кожи является важным симптомом, на который можно опираться при поиске лекарств. Кожные симптомы имеют иную ранжировку при поиске лекарств, чем прочие патогномоничные или локальные симптомы, наблюдаемые у больного.

Возможно, особая роль кожи объясняется тем, что в период эмбрионального развития она, как и нервная система, формируется из наружного зародышевого листка. Кожа — это нервно- чувствительный орган. Симптомы этого органа при оценке личности имеют высокий ранг. Отсюда выводы:

а. Не подавляйте кожные болезни как локальные недуги наружными средствами, а устраняйте внутренние причины индивидуальными лекарствами! Кожа — это выделительный орган и облегчает внутреннее страдание.

б. Большинство кожных болезней имеют черты конституционального предрасположения, как писал об этом Ганеман в своей работе «Хронические болезни». Вместе с тем они указывают и на характер внутренних болезней.

в. Выбирайте лекарства по совокупности симптомов, используйте внешний вид кожи как важный индивидуальный симптом! Кожа — нервно-чувствительный орган.

г. Только при паразитарных кожных болезнях изменения кожи часто бывают патогномоничным симптомом. Тем не менее мы не должны при наличии паразитов пренебрежительно относиться к почве. Индивидуальная реакция кожи на паразитарное поражение тоже дает информацию о подходящем средстве. Ведь грибковое поражение кожи развивается не у всех!

Тот факт, что человек может заболеть насморком, угрожающей жизни инфекцией или хронической соматической болезнью, понятен каждому. Но развитие маниакального состояния, буйства, полного безумия, суицидальное настроение, тяжелый невроз, который разрушает самого больного и его семью, — все это здоровое человеческое сознание отказывается понимать. В наш просвещенный век этих больных уже не заковывают в цепи, но они изолированы от нас. Новая, почти помпезная многокоечная больница в Boom на фоне обычных государственных психиатрических больниц не идет в счет. Является ли это только внешним признаком? Также и в гомеопатической терапии наших дней этой области уделяется мало внимания. Ганеман и его ученики очень часто занимались лечением психически больных, о чем свидетельствует «Органон» и отличная книга, вышедшая в 1855 г. «Общая и специальная терапия психических заболеваний и расстройств по гомеопатическому принципу».