Герхард Кёллер - Гомеопатия. Часть I. Основные положения гомеопатии

8. Обзор основных форм хронических заболеваний

На основании изучения патогенеза нозодов, сравнения с соответствующими диатезами и хроническими инфекциями мы получили представление о тенденциях развития приобретенной или наследственной конституциональной отягощенности, которая обусловливает хронические болезни.

В последующих главах я даю обзор характерных признаков и симптомов псора, сикоза, сифилиний и туберкулиний. Мысль о необходимости синоптического (сводного) обзора зародилась у меня после знакомства с работой Ph. Speight (1961), а основой послужили труды S. Hahnemann (1956), J. Н. Allen (J 969), М. Dorcsi (1980), Jai Hind, Fortier-Bernoville, A. Voegeli, Ortega.

Синоптический обзор даст возможность изучить каждую из четырех форм в динамическом развитии (продольный срез) и сопоставить их друг с другом (поперечный срез). Это необходимо, чтобы понять, что речь идет не об однотипных болезнях, а о различных конституциональных особенностях реагирования. Конституциональные типы предрасположения в чистом виде существуют редко, чаще встречаются смешанные состояния с преобладанием признаков определенных форм. Жизнь всегда в движении, поэтому грани перехода одной формы в другую плавные.

В юности чаще бывают псорические болезненные состояния, в среднем возрасте часто выражены сикотические процессы, которые в старости ведут к дегенеративным люезиническим состояниям. Синоптический поперечный срез должен вести мысль от статики четко очерченного заболевания к мысли о болезненном процессе.

В книге «Хронические болезни» Ганеман описывает основные формы нарушения психосоматического равновесия. Здоровье при этом определяется как упорядоченное состояние динамического равновесия всех жизненных процессов (по von Berthalanffy), как внутренняя и внешняя гармония человека.

Болезнь представляется как отклонение гармонического приспособления к внутренним, внешним и космическим условиям. В учении Ганемана о хронических болезнях показаны три направления этих отклонений в функциях и структурах всего живого. Направления удается рассмотреть в синоптически представленных многообразных нарушениях, если выявить существенные тенденции, обозначить и сопоставить их.

Псора — функциональная слабость, гипотрофия, гипотония; принцип: дефицит.

Состояние дефицита обусловлено нарушением усвоения минеральных веществ в процессе обмена. У родственников больных часто находят лекарственную конституцию, подобную той, которую описал Mezger относительно Magnesium. В семейном анамнезе часто встречаются аллергические заболевания и лимфатический диатез. В истории болезни следует искать подавляемые феномены. Подавление кожной сыпи (Sulfur!) и физиологических выделений (пот, менструации, понос) провоцирует реализацию реактивной готовности, вследствие чего патология смещается вглубь с развитием нарушений дыхательных путей или заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Сикоз — гуморальные нарушения ведут к отложениям и разрастаниям; гипертрофия, гипертония; принцип: избыток.

У родственников этих пациентов часто находят нарушения обмена веществ: подагра, ревматические болезни, образование камней в почках и желчевыводящих путях, повышение содержания холестерина, артериосклероз. Сикотический тип реагирования провоцируют гонорея, хронические воспаления в области таза, значительное количество прививок, инъекции чужеродного белка, перекармливание, особенно белком и углеводами, трансфузии крови. Подавление патологических выделений, например белей, выделений из носа, а также разрастаний (бородавки, кисты, фибромы), часто приводит к манифестации сикоза.

Сифилинии — повреждения с изъязвлением и разрушением, дистрофия, дистония; принцип: деструкция.

У родственников встречаются малигномы, болезни крови, дегенеративные нервные заболевания, психозы, алкоголизм, часто попытки к самоубийству. Данный тип реагирования обусловливают врожденный или приобретенный сифилис, а также невроаффинные вирусные заболевания (вирус герпеса, медленные вирусные инфекции). Подавление патологических выделений, язв и изъязвлений могут усиливать люезинические реакции.

Сома и психика — это грани единого одушевленного тела. Соматические отклонения соответствуют душевно-психическому состоянию. В умственно-психической сфере равным образом отражаются три ступени миазматической отягощенности. Вместе с тем мы проникаем в глубокий смысл понятия Ганемана о нарушении духовной жизненной силы. В его мыслях мы находим рекомендации для своих пациентов и каждый для себя, своего образа жизни. Нарушения духовной жизненной силы выражаются вначале в неправильном мышлении, порождающем через неправильные желания фальшивые дела.

Гомеопатический анамнез («Органон», § 83—104) проникает в эти глубинные слои становления болезней человека. Первые проявления неправильных мышления и воли мы видим в биографическом анамнезе.

С какой бы стороны мы не начали изучать болезнь и ее развитие, цель одна — поиск лекарства. В этом заключается существенное отличие от психоаналитической терапии. Лекарство направлено на распознаваемое в психической и соматической сферах. Если мы выявим психические реакции при трех основных формах хронических болезней, то мы должны определить соответствующие им соматические сдвиги и включить их в поиск лекарств.

Обзор психических реакций

1. Ликвидация повреждающих очагов. Не следует переоценивать их роль и впадать в своего рода фобию. Similia часто исцеляет, несмотря на наличие очагов. Очаг часто реагирует на лекарственную терапию и проявляет себя. Явные очаги инфекции в зубах должны быть санированы. Предварительное лечение проводится посредством Arnica С6 (Д12) в течение 3–5 дней по 8 капель 2 раза.

Операционные рубцы после тонзиллэктомии можно обколоть прокаином (новокаином). Хронический тонзиллит следует лечить по методу R6der. В неясных случаях необходима помощь специалиста, имеющего опыт в поисках очагов хронической инфекции и невральной терапии.

2. Учитывать влияние и последействия аллопатических медикаментов. При необходимости ранее проводимую терапию следует продолжить. В противном случае дозы ранее применяемого аллопатического средства необходимо постепенно уменьшать, а затем его отменить вообще. Ортодоксальные действия неприемлемы: нельзя все резко обрывать. При выборе гомеопатического средства иногда бывает трудно решить вопрос, являются ли симптомы, наблюдаемые у больного, результатом побочного действия аллопатического лекарства или относятся к индивидуальной картине болезни. Ситуацию проясняет применение Nux vomica Д4 или Sulfur С6 (Д12).

3. Изучать последствия терапии подавления. Существенный вывод исследований Ганемана гласит, что подавление кожной сыпи, физиологических выделений (пот, секреты, менструация) или патологических выделений (из носа, зева, влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки) — это помеха целебным силам природы.

Sulfur — основное, но не единственное средство, применяемое при последствиях терапии подавления.

Рекомендации по регуляции питания и образа жизни должны быть разумными и индивидуальными, с учетом модальностей. Кофе, чай, алкоголь, табак иногда можно разрешить только в умеренном количестве. Чай из лекарственных трав, особенно из ромашки, не разрешается. Следует ограничить потребление кислот, за исключением молочнокислых питательных продуктов, а также цитрусовых. Следует избегать употребления жирного и свиного мяса.

Синоптический обзор симптомов и признаков Псора

Ганеман дает довольно решительные рекомендации по диете и образу жизни («Хронические болезни», том I, с. 134–144; «Органон», § 259, 260). К сожалению, я должен констатировать, что в наше время полностью выполнить их нереально. Следует разъяснять отрицательные последствия применения так называемых домашних средств. До и после приема лекарств нельзя применять зубную пасту. Зубы следует очищать только водой и зубной щеткой.