При планировании отпуска нужно учитывать срок лечения. Не каждому можно советовать море и горы как лучшие места отдыха.
См. в реперториуме Kent: «Ухудшение психических симптомов на высоте», ЕК 44, КК I 61: «Ухудшение после купания в озере», ЕК 1342: КК 1 492 и т. д.
Доброжелательность и оптимизм терапевта способствуют лучшему настрою больных. Тем не менее опыт лечения хронических больных показывает, что внушение большей частью играет незначительную роль, поэтому следует рассчитывать не на свое личное обаяние, а на помощь similia!
Исчерпывающее изучение клиники болезни является необходимой предпосылкой, точная диагностика — само собой разумеющимся условием.
Выбор similia у больных, страдающих хроническими заболеваниями, должен отвечать совокупности настоящих и биографических симптомов и признаков (рис. 4).
Особенное (§ 153) проявляется в симптоматике настоящего этапа болезни, а характерное — в постоянно возникающих друг за другом нарушениях, которые обусловливают своеобразную форму течения болезни. В многообразии биографической симптоматики можно выявить в качестве единственной конституциональной основы упоминавшиеся выше основные нарушения: псора, сикоз, туберкулиний, сифилиний.
Последовательность назначения лекарств
В чистой форме псора, сикоз или сифилиний встречаются редко, поэтому при выборе лекарств приходится иногда иметь дело с несколькими лекарственными средствами. Если при первом контакте с больным не удается поставить точный лекарственный диагноз и выбор лекарства не завершен, то назначают лекарственные средства в следующем порядке: растительные средства, нозоды, минеральные соли, металлы.
Если эти лекарственные средства соответствуют различным конституциональным дефектам или если не удается точно определить основное нарушение, то лечение проводят в следующей последовательности: псора, туберкулинии, сикоз, сифилинии.
Евгеническое лечение — профилактические мероприятия, способствующие нормальному развитию ребенка. Оно проводится в той же последовательности, так как из псорических нарушений развиваются все прочие конституциональные дефекты.
Схема лечения. Вначале назначают одну дозу лекарства в потенции СЗО, которое более всего соответствует конституции матери, а затем прочие лекарства, каждое в течение одной недели:
1. Одно псорическое средство: Sulfur, Calcium, Magnesium и др.
2. Один туберкулиновый нозод: Tuberculinum Koch-Alt или Bovinum и др.
3. Одно сикотическое лекарство: Thuja или Natrium sulfuricum, Medorrhinum и др.
4. Luesinum.
Начинать лечение следует как можно раньше, лучше всего в течение первых 3 мес жизни.
1. Поспешность, недостаток терпения — вот основная ошибка, «которую допускает врач-гомеопат при лечении хронических болезней, если он не работает достаточно тщательно…» — писал Ганеман. Далее он обращал внимание на то, что лекарство должно воздействовать на самые тонкие жизненные процессы, так как хроническая миазма имеет глубокие корни, поддерживающие ее течение, «когда среди полного здоровья она снова может проявиться…». Действие лекарства в высокой потенции длится очень долго «и нельзя нарушать его новым средством или отменять его» («Хронические болезни», т. I, с. 151–153). Вывод: дайте время для того, чтобы лекарство полностью подействовало. Применяйте тот же самый препарат в различных потенциях с большими интервалами длительное время на протяжении нескольких месяцев. Не меняйте лекарство без твердого убеждения, что картина болезни изменилась.
LM-потенции вы можете назначать ежедневно, Д- или С- потенции редко.
От познания болезни к поиску similia.
2. Недостаточная уверенность в проводимой терапии. Тот, кто без конца меняет лекарство, не придет к цели никогда.
Нарушенное пищеварение хорошо отвечает на голод, простуда — на восходящие ножные ванны (осторожно при варикозном расширении вен голеней); начинающийся кашель проходит после грудных обертываний. Если пациент предъявляет «новые жалобы, нужно всегда убедиться, не являются ли они следствием закономерного криза выведения (кожа, кишечник, почки). Псорические нарушения уменьшаются вследствие активации физиологических выделений (пот, моча, стул, менструации), особенно если их раньше подавляли. Сикотические и люезинические проявления уменьшаются благодаря усилению патологической секреции. Нет исцеления дегенеративных заболеваний без воспаления!
Если при острых интеркуррентных заболеваниях невозможно обойтись без применения лекарств, нужно по возможности применить только растительные средства, например Opium при сильном испуге; гнев с сильным возбуждением — Chamomilla; печаль — Ignatia: ревность — Hyoscyamus; понос вследствие охлаждения — Dulcamara и т. д.
С. Ганеман в своей книге «Хронические болезни» подарил нам великолепный проект, который мы теперь на базе современных познаний критически воспринимаем, углубляем и развиваем.
Многие его теоретические положения связаны с его временем и потому ограничены, однако непреложной остается его заслуга: открытие, проверка и применение исцеляющих лекарств. Вот его важнейшие выводы.
1. При выборе лекарств нельзя основываться только на данных настоящего этапа болезни. Необходимо увязывать совокупность симптомов с биографическим и семейным анамнезом. Лечи больного, а не болезнь!
2. Хронические заболевания имеют свой собственный характер. Симптомы их нарастают в течение жизни. Жизненная сила теряет способность их преодолевать. Даже рациональные диета и образ жизни не могут эффективно затормозить развитие болезни. Могут помочь только гомеопатические лекарства, которые соответствуют всей основе нарушения.
3. Основу нарушения, обусловленную «заражением и наследственностью», Ганеман обозначает словом «миазмы», существующим в медицинской терминологии со времен Гиппократа.
Конституциональные дефекты наследования и приобретенные инфекции изменяют способ реагирования центрально регулируемой жизненной силы. Ганеман был первым врачом, который до бактериологической эры указал на изменение конституции под влиянием хронических инфекций.
4. Он делит хронические болезни на три группы и обозначает их по типичным изменениям кожи в начальном периоде.
Зудящие болезни — псора. Это кожная сыпь, вызывающая зуд.
Болезнь, протекающая с разрастанием бородавок — сикоз. Пролиферативные изменения кожи и слизистых оболочек (кондиломы).
Болезнь шанкра — сифилис (сегодня сифилинии). Язвенные процессы в коже и на слизистых оболочках. Эти изменения кожи и слизистых оболочек выполняют разгрузочную функцию. Вследствие их подавления лежащие в основе внутренние страдания начинают быстро прогрессировать.
Избегайте терапии подавления! Лечите внутренние страдания соответствующими лекарствами!
5. Мы основываемся сегодня на уникаузальном представлении Ганемана и классифицируем хронические заболевания по общей симптоматике соответствующих болезней (нарушения минерального обмена, гонорея, люес), по лекарственной картине нозодов (Psorinum, Medorrhinum, Luesinum) и основных лекарств (Sulfur, Thuja, Mercur), а также по диатезам (лимфатический, подагрически-ревматически-литемический, дискразический).
Вместе с тем три основные формы миазматических болезней служат моделью и отражают патологический тип реагирования и конституциональные дефекты хронически больных людей.
6. При выборе лекарств следует ориентироваться как на характерные общие симптомы и особенные отдельные симптомы status praesens, так и на типологические признаки хронического основного нарушения, которые выявляются при изучении биографического анамнеза.
Если лечение не приносит ожидаемого успеха, необходимо искать возможные помехи: местные очаги инфекции, последствия аллопатических медикаментов или терапии подавления, неправильный образ жизни.
7. Терпение и уверенность в проводимом лечении — важнейшая предпосылка успеха.
XII. Комментарии к книге Самуила Ганемана «Органон врачевания»
Эти комментарии должны побудить к изучению первоисточника и помочь читателю в работе над ним. В предыдущих разделах книги не раз делались ссылки на эту книгу.
Прилагаемый каталог вопросов дает возможность проконтролировать свои знания принципов гомеопатической терапии.
Заключительное слово принадлежит Самуилу Ганеману. Он показывает, как применять гомеопатию по ее основным законам.
1. Изучение источника — основа познания