Эрогенными зонами у женщин являются рот, губы, мочки ушей, затылок, средняя линия спины, молочные железы, внутренние поверхности бедер и, конечно, в первую очередь, клитор и половые губы. Устойчивое появление у женщины сексуального либидо приводит к регулярным половым контактам, что свидетельствует об окончательном формировании у женщин половой функции. Этот период носит название начального периода зрелой сексуальности.
Как показал опрос, проведенный недавно сексологами разных стран, американские подростки начинают половую жизнь в среднем в 16,2 года, английские — в 17,3. В России, согласно выборочному опросу шестнадцати летних подростков, каждый второй юноша и каждая третья девушка имеют сексуальный опыт. Самыми сдержанными оказались подростки из Польши: они начинают половую жизнь лишь в 18,7 лет.
Типичным проявлением периода зрелой сексуальности являются сексуальные эксцессы. Это повторные половые акты, совершаемые в период одних суток и обязательно заканчивающиеся семяизвержением. Данные, полученные при опросе здоровых мужчин, свидетельствуют, что большинство практикуют эксцессы между началом половой жизни (как добрачной, так и брачной) и окончанием «медового месяца». Далее они вступают в так называемый УФР, — условно-физиологический ритм половой активности. Этот показатель учитывается только у лиц, состоящих в браке, так как только брак максимально приближает к показателю истинной индивидуальной потребности мужчины к половому общению с женщиной. В среднем это от одного сношения в день до 2–3 в неделю.
Так бывает далеко не всегда. В повседневной действительности у понравившихся друг другу у молодых людей появляется большое влечение. При определенной инициативе парня они регулярно занимаются сексом. У них еще нет своего домашнего очага, но они используют любой случай, чтобы заняться любовью. У них, как правило, отсутствует эротическая подготовка, любовная прелюдия. Секс в таком случае заканчивается до того, как начинается. И хотя их отношения развиваются по нарастающей, девушка не чувствует, что они становятся ближе. Достигнув определенного возраста, или в случае беременности, они становятся мужем и женой, но уже через несколько лет супружества стараются убежать от массы житейских забот и нарастающей скуки повседневной неудовлетворенности друг другом, ищут увлечения на стороне, но и это не дает полной радости бытия. В чем же здесь дело? А дело в том, что супруги не узнали, как следует друг друга. Их сексуальные отношения достигли вершины тогда, когда они еще только познавали друг друга. Период первых половых контактов не открыл им путей, которые могли бы их связать на долгие годы. Они не помогали друг другу взрослеть и становиться грамотными в вопросах половой культуры, культуры секса.
В чем же состоит основная ошибка многих молодоженов? Они не умеют развить свои интимные отношения; они не знают специфических особенностей своего тела; они не знакомы с приемами, позволяющими выяснить, как стать более желанным в отношениях с любимым человеком; они занимаются любовью, но не всегда становятся ближе друг к другу.
Что нужно сделать, чтобы возросла взаимная сексуальность? Ведь в конечном счете это не ремесло, которому можно обучиться. Занятия любовью — это одна из областей жизни, в которой, как мы думаем, можно быть компетентным, но ведь никто никогда не подскажет, как этого можно добиться и никогда не удастся посмотреть, как это делают другие. Рассмотрим конкретный пример из моей практики. Лена, студентка политехнического института, познакомилась с Леонидом, спортсменом-разрядником. Она молодая женщина, имевшая опыт интимной жизни, испытавшая половое удовлетворение с обоими предыдущими партнерами. Леонид — здоровый красивый парень, член команды олимпийского резерва по борьбе. Все свободное время он проводил в тренажерном зале. Его сексуальная энергия была переключена на энергию мускульную. Став женой Леонида, Лена была в себе абсолютно уверена. Его же постоянно мучил вопрос сексуальной состоятельности. Когда после серии неудачных попыток они обратились ко мне на консультацию, было очевидно, что при всех его физических достоинствах он был детренирован в вопросах интимных отношений. Эта детренированность, помноженная на неуверенность в себе, приводила к фиаско, несмотря на всевозможные ухищрения опытной жены. Было выяснено, что неадекватная эрекция, то есть возбуждение полового члена вне интимной обстановки, появлялась довольно часто, а утром, после сна — закономерно. После специального десятидневного тренинга супруги обрели полный контакт и стали в полном смысле сексуальной парой. Как уже было отмечено, сексуальное либидо у женщин, в отличие от мужчин, как правило, появляется по мере накопления опыта сексуальных отношений, причем проявляется не только в желании повторных половых контактов, но и в разнообразии их проведения. По времени пик женской сексуальности относится к периоду стандартизации половых потребностей мужа, его УФР. Именно эти временные различия в сексуальном поведении мужа и жены, носящие название «сексуальные ножницы», бывают нередко причиной недоразумений в семьях, где сексуальная грамотность недостаточна. Именно желание женщины разнообразия в проведении полового акта вызывает неоправданную подозрительность со стороны мужа.
Границы кормы и патологии человеческой сексуальности с учетом половой конституции
В любой научной дисциплине, в том числе в медицине, можно все подсчитать, измерить, определить норму и патологию. Известна, например, нормальна мочи и крови, артериального давления, сахара и холестерола, других показателей. Совершенно иная картина в сексологии. Далеко не всегда можно ответить на вопрос, какова должна быть длина полового органа мужчины, чтобы он мог удовлетворить ту или иную женщину, или какова должна быть длительность полового акта, чтобы достичь оргазма обоим. Даже само понятие «здоровье» трактуется в сексологии иначе, чем в обычном понимании. По определению всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье — это отсутствие болезней и повреждений. Понятие «сексуальное здоровье» подразумевает комплекс физической, психологической и социальной адаптации, приводящий к нормальным половым отношениям. Иными словами, можно не иметь болезней и травм, то есть быть здоровым и даже физически сильным, но при отсутствии психологической уверенности и адекватной коммуникабельности терпеть фиаско на половом плане. Важно знать, что сексуальное здоровье обеспечивается за счет: здорового образа жизни (2 %), экологии (10 %), усилий женщины (20 %). Остальные 50 % приходится на наследственность. Вот уж воистину, как гласит восточная шутка, «Нужно уметь выбирать родителей».
Хочу подчеркнуть, что к понятию «здоровый образ жизни», кроме общеизвестных требований правильного режима труда и отдыха, рационального, сбалансированного питания, исключения вредных привычек, умеренных, но регулярных физических нагрузок, нужно отнести как особо важное требование здоровый психологический климат в семье, способствующий регулярной половой жизни, по интенсивности соответствующей возрасту.
Чтобы грамотно ответить на важный вопрос о норме и патологии в человеческой сексуальности, нужно познакомить читателя с понятием «половая конституция». Половая конституция — это основной показатель половой активности людей. Очень часто к врачу сексопатологу обращаются мужчины разных возрастов с жалобами на ограниченные возможности полового общения в сравнении с другими: «Я могу 3 раза в неделю, а мой знакомый старше меня может 2–3 раза в день. Можно ли увеличить мои возможности?» В таких случаях приходится каждому пациенту разъяснять, что у всех людей существует генетически обусловленная индивидуальная половая энергетическая возможность, носящая название «половая конституция». Она зависит, в первую очередь, от наследственности, условий роста и развития каждого человека.
Все люди по своей половой энергетике делятся на три категории: лица с сильной, средней и слабой половой конституцией. Мы еще неоднократно будем возвращаться к этой важной теме и в этой главе, и когда речь будет идти о лечении сексуальных нарушений и исцеляющем влиянии секса. Сейчас же мы обратимся к вопросу о границах нормы и патологии. Сразу следует оговориться, что понятия нормы и патологии нужно в идеале рассматривать не только как физиологические показатели, но и как критерии современной морали и нравственности и, конечно, как статистический показатель с учетом возраста, общего здоровья и ряда других факторов.
Естественно, физиологические, статистические и нравственные аспекты сексологических норм далеко не всегда совпадают между собой. В данном повествовании мы условно остановимся только на физиологических аспектах этого вопроса. Они являются ведущими и отвечают содержанию темы. Как показывает многолетняя практика врача сексопатолога, многие люди имеют очень отдаленное представление о физиологических нормах в интимной жизни людей. Рассмотрим например продолжительность полового акта (она исчисляется от момента соития до семяизвержения). По данным В. Мастерс и В. Джонсон, у сексуально здоровых мужчин наименьшая продолжительность сношения составляет 1 минуту 45 секунд (65 фрикций). Наибольшая продолжительность — 3 минуты 35 секунд (270 фрикций). Средняя продолжительность составляет 2 минуты (120 фрикций). Продолжительность полового акта зависит от частоты половых контактов. Чем короче половое воздержание, тем продолжительней половой акт и наоборот. Большое значение имеет состояние нервной системы, умение управлять своей волей и мускулатурой тазового дна и, конечно, половая конституция. Нередко пациент жалуется на быстротечность любовных отношений. При разговоре выясняется, что длительность их не менее 3 минут, но в семье имеет место сексуальная дисгармония из-за скандального характера мужчины. При здоровой психологической обстановке, что бывает крайне редко, половое удовлетворение у жены возникает даже при меньших сроках контакта. Важно знать, что для возникновения удовлетворения у чувственной женщины качественная сторона полового общения, настроение женщины и ее отношение к партнеру, наконец, фаза менструального цикла: все это имеет значительно большее значение, чем продолжительностью полового акта.
