Все люди по своей половой энергетике делятся на три категории: лица с сильной, средней и слабой половой конституцией. Мы еще неоднократно будем возвращаться к этой важной теме и в этой главе, и когда речь будет идти о лечении сексуальных нарушений и исцеляющем влиянии секса. Сейчас же мы обратимся к вопросу о границах нормы и патологии. Сразу следует оговориться, что понятия нормы и патологии нужно в идеале рассматривать не только как физиологические показатели, но и как критерии современной морали и нравственности и, конечно, как статистический показатель с учетом возраста, общего здоровья и ряда других факторов.
Естественно, физиологические, статистические и нравственные аспекты сексологических норм далеко не всегда совпадают между собой. В данном повествовании мы условно остановимся только на физиологических аспектах этого вопроса. Они являются ведущими и отвечают содержанию темы. Как показывает многолетняя практика врача сексопатолога, многие люди имеют очень отдаленное представление о физиологических нормах в интимной жизни людей. Рассмотрим например продолжительность полового акта (она исчисляется от момента соития до семяизвержения). По данным В. Мастерс и В. Джонсон, у сексуально здоровых мужчин наименьшая продолжительность сношения составляет 1 минуту 45 секунд (65 фрикций). Наибольшая продолжительность — 3 минуты 35 секунд (270 фрикций). Средняя продолжительность составляет 2 минуты (120 фрикций). Продолжительность полового акта зависит от частоты половых контактов. Чем короче половое воздержание, тем продолжительней половой акт и наоборот. Большое значение имеет состояние нервной системы, умение управлять своей волей и мускулатурой тазового дна и, конечно, половая конституция. Нередко пациент жалуется на быстротечность любовных отношений. При разговоре выясняется, что длительность их не менее 3 минут, но в семье имеет место сексуальная дисгармония из-за скандального характера мужчины. При здоровой психологической обстановке, что бывает крайне редко, половое удовлетворение у жены возникает даже при меньших сроках контакта. Важно знать, что для возникновения удовлетворения у чувственной женщины качественная сторона полового общения, настроение женщины и ее отношение к партнеру, наконец, фаза менструального цикла: все это имеет значительно большее значение, чем продолжительностью полового акта.
Касаясь фазы менструального цикла, следует указать, что половое удовлетворение женщины чаще наступает перед началом очередной менструации. На половое возбуждение женщины и, следовательно, на ее сексуальное удовлетворение (даже у женщин которые его всегда испытывают) крайне отрицательно влияют любые, даже малозначительные помехи: скрип кровати, шум за стенкой у соседей, телефонный звонок — могут в один момент затормозить приближающийся оргазм. Интересно отметить, что эта закономерность прослеживается и в мире животных. Так, кошка, во время полового контакта увидев мышь, побежит за ней, а кот не обратит на мышь никакого внимания.
Уже было сказано, что одним из важнейших условий наступления полового удовлетворения у многих женщин является ее отношение к партнеру, уважение к нему. Помню больного В. (43 года) лечившегося у меня по поводу ослабления эрекции и ускорения эякуляции. Больной страдал хроническим алкоголизмом и был близок к деградации. После лечения алкоголизма у нарколога и курса лечения сосудорасширяющими препаратами, вводимыми в кавернозные тела, эрекция усилилась и после инъекции держалась до 15 минут. Но уважение за годы постоянного употребления алкоголя муж потерял. Жена нашла любовника и семью, или точнее ее видимость, сохраняла из-за детей. Появившиеся у мужа на фоне лечения длительные эрекции не вызывали у нее положительных эмоций. «Я его не могла терпеть и одну минуту, а вы сделали так, что эта пытка длится в двадцать раз дольше», — заявила она мне с негодованием.
Мне помнится еще один крайне интересный случай. Девушка вышла замуж за любимого человека старше ее. Однажды, выпив лишнего, муж в деталях и подробностях начал хвастливо рассказывать о своих многочисленных победах над женщинами. Это вызвало у молодой жены такое брезгливое отвращение, что, несмотря на высокие половые возможности мужа, она ни разу после этого не испытала оргазма, который ранее с ним испытывала. В конце концов они вынуждены были расстаться. Став женой хотя и менее потентного, но ласкового мужчины; она всегда испытывала оргазм. Мне хочется еще раз подчеркнуть, что женщины часто не получают полового удовлетворения не из-за скоротечности полового акта, а из-за неприязни к половому партнеру, грубости, ссор, лишающих не только, что любви, но даже обычного человеческого уважения.
Уже было отмечено, что половая конституция является важным, а порой важнейшим критерием для решения многих вопросов в сексологии. Сильную и слабую половую конституцию, по данным ведущих сексопатологов, имеют по пятнадцать процентов мужчин и женщин. Подавляющее же большинство людей имеют среднюю степень энергетических сексуальных возможностей. Здесь следует указать, что не нужно путать такие понятия, как половая конституция и половой темперамент. Как было подчеркнуто, половая конституция — это закодированная на генном уровне энергетическая половая возможность. Темперамент же характеризует поведенческую реакцию, определяющую не сексуальную возможность, а сексуальное желание. Иными словами, темпераментный житель Кавказа совершенно не обязательно обладает сильной половой конституцией. В это же время сдержанный житель Прибалтики может быть превосходным любовником, обладая сильной половой конституцией.
Чтобы определить, к какой половой конституции относится тот или иной человек, необходимо сопоставить несколько субъективных и объективных показателей, и только их комплексная оценка может ответить на данный вопрос. Первое впечатление о конституции дают ответы пациента на ряд вопросов анкеты. Приведу несколько примеров.
Вопросы:
1. Когда начались первые поллюции?
2. Время начала мастурбации?
3. Начало нормальной половой жизни?
4. Личный рекорд (максимальное количество половых актов в течение одних суток, хотя бы раз в жизни)?
5. Когда стандартизировался в количестве половых актов (УФР)?
Рассмотрим ответы трех мужчин на эти вопросы.
1
а) в 12 лет
б) в 15 лет
в) в 17 лет
2
а) в 13 лет
б) в 15 лет
в) не проводил
3
а) в 15 лет
б) в 18 лет
в) в 23 года
4
а) 7 раз после демобилизации
б) 3 раза во время медового месяца
в) «Я на рекорды не ходил»
5
а) мне 43 года, ежедневно с женой имею 1–3 половых акта
б) 2 раза в неделю, мне 35 лет
в) 1 раз в неделю, мне 40 лет
Вероятно, читатель понимает, что ответы первого пациента (а) соответствуют человеку с сильной половой конституцией, ответы второго (б) — средней и третьего (в) — слабой половой конституции.
Конечно, в каждом отдельном случае нужно анализировать ответ исследуемого. Например, начал поздно половую жизнь, так как находился в местах заключения, где контакт с женщинами был резко ограничен. Не занимался организмом, но не потому, что отсутствовал период юношеской гиперсексуальности, который характерен для физически нормально развивающихся юношей, а потому, что в этом возрасте усиленно занимался в тренажерном зале и происходило естественное переключение половой энергии на мышечную.
Кроме детального анализа двух десятков ответов на вопросы анкеты сексуальной направленности, проводится ряд таких простых антропометрических измерений, как, например, трохантерный индекс. Это отношение длины ноги от стопы до большого вертила к росту. Этот показатель показывает развитие скелета, что дает ориентировку в отношении прохождения периода полового созревания, правильного обмена веществ и так далее. Учитывается и степень развития вторичных половых признаков (состояние роста волос на лице, высота тембра голоса, развитие сально-железистого аппарата кожи и так далее), которые дают представление о гормональном обеспечении мужчины.
Для определения половой конституции женщин так же задаются вопросы сексуальной направленности (время начала менструаций, половой жизни, время появления оргазма, время наступления беременности при отсутствии контрацепции). Здесь так же есть целый ряд возможных обстоятельств, которые нужно учитывать при анализе полученных у женщины ответов. Например, беременность длительно не наступала после замужества, так как у мужа была олигоспермия (малое количество сперматозоидов). Или первый оргазм появился только в 28 лет, так как первый брак был не по любви и муж не вызывал положительных эмоций, потому что был намного старше. Со вторым мужем оргазм появился в первую же ночь.
