возможно самостоятельное прохождение терапии (с помощью специальных мобильных приложений).
Минусы EMDR:
1. Для работы с травмой, связанной с одиночеством, покинутостью или отсутствием безопасной привязанности в детстве, может потребоваться модернизированный протокол EMDR, специалистов по которому найти не так просто (список, как всегда, – на сайте книги).
2. Стандартный протокол несколько «техничен», то есть обычно не устанавливается близкий и доверительный контакт между пациентом и терапевтом, который необходим при терапии ранних детских травм.
Несмотря на потрясающие успехи современной психотерапии в немедикаментозной работе с психотравмой, неврозами, ОКР, паническими атаками, фобиями и прочими атрибутами тревожного человека, иногда раны столь глубоки, а состояние столь нестабильное, что нет иного выхода, кроме медикаментозного вмешательства в работу нашего мозга и автономной нервной системы. Как и у любого другого метода, у такого лечения есть свои плюсы и минусы.
Плюсы медикаментозной терапии:
1. Иногда это единственный доступный вариант.
2. Препараты дешевле психотерапии.
3. Препараты начинают действовать быстрее психотерапии.
4. Практически не имеет значения, какой врач назначает вам препарат. Сложно ошибиться с выбором специалиста.
5. Тревога и ее производных действительно становится меньше.
Минусы медикаментозной терапии:
1. Могут возникнуть весьма серьезные побочные эффекты: все-таки речь идет о химическом вмешательстве в работу мозга.
2. Зачастую мы не только намного уменьшаем тревогу, но и вообще начинаем гораздо меньше чувствовать что бы то ни было.
3. Основная цель работы с тревогой – научиться отделять негативные эмоции от «неминуемой» боли, которая за ними следует. Научиться относиться к любым чувствам как к способу психики обратить наше внимание на что-то очень важное, а не как к «предвестнику беды». Принимая медикаменты, мы делаем это для того, чтобы в очередной раз «задавить» неприятные чувства, усугубляя концепцию «негативные чувства недопустимы и, вероятно, плохо закончатся».
4. Эффективность препаратов заканчивается с их отменой, и мы вновь оказываемся в исходной точке «тревога – страх – боль», а «страшно» для нас так и останется «опасно».
Часть вторая
Прощаемся с тревожностью
В этой части книги я приведу различные методики, которые доказали эффективность в течение моих долгих лет практики с многими тысячами тревожных людей.
Техники, практики и методики разделены по главам в соответствии с главами первой части книги. Пожалуйста, помните: возможности книги ограничены. У вас может быть другой случай. Ваши травмы могут оказаться слишком глубокими. Вы можете что-то не так воспринять. Вам может не понравиться, в конце концов, как и о чем я пишу. Я могу чего-то не знать или в чем-то ошибаться. Но… прошу вас, не опускайте рук. Тревожность и связанные с ней симптомы разрушают вашу жизнь и жизнь ваших близких. Не сдавайтесь! Обращайтесь за профессиональной помощью, если почувствуете, что ваша психика не справляется. Это абсолютно нормально. Почти всегда есть выход, даже если вам кажется, что вы в тупике.
А еще перед тем, как вы начнете практиковаться в работе с тревогой, ее причинами и последствиями, хочу сказать отдельно несколько слов для перфекционистов.
Друзья, я знаю, что сейчас вы собираетесь идеально выполнить абсолютно все упражнения и, возможно, уже довольно потираете руки, представляя, как с помощью прилежности, трудолюбия и вдумчивости скоро совсем-совсем избавитесь от всех неприятных тревожных мыслей и чувств. Но, перед тем как начать, пожалуйста, задумайтесь: ведь ожидать от себя идеальных результатов в результате идеальных действий – это перфекционизм, правда? Мы имеем дело с автономной нервной системой, с генетикой, с зачастую скрытыми от нашего сознания травмами детства, с навязанными нам нормами и правилами, с обидами и стрессами, накопленными в течение жизни. Не ожидайте стопроцентного результата! Скорее всего, его не будет. Учитесь довольствоваться маленькими шагами навстречу более радостной, спокойной и полноценной жизни. Жизни, где гораздо меньше требовательности к себе и к окружающим, критики и самокритики, тревоги, фобий и страхов. К состоянию, в котором вы цените себя, а не оцениваете. Где вы живете в согласии с теми чувствами и эмоциями, которые существуют в моменте. К жизни, в которой ваша автономная нервная система занимается прежде всего иммунитетом и базовыми процессами жизнедеятельности, а не изнашивается в два раза быстрее, находясь в постоянном поиске угроз. Двигайтесь вперед постепенно и постарайтесь относиться к себе с теплом и милосердием, даже если в данный момент вам это кажется странным или неправильным. И многое (но не все) обязательно получится, даже если не сразу!
На сайте книги вы можете найти тест на CEN. Пройдите его, так вы сможете узнать, в какой степени эта неприятная штука управляет вашей жизнью.
Как правило, CEN случается с детьми в семьях, где родители или caregivers (те, кто должен заботиться о детях) определенным образом игнорируют эмоциональные потребности ребенка. Таких типов родителей выделено пятнадцать, сейчас мы с вами их рассмотрим.
Изучите приведенные сценарии и попробуйте отметить для себя, какие из них похожи на ваше детство.
Это крайне важно для понимания, что именно лежит в основе вашего тревожно-мнительного психотипа.
1. Самовлюбленные родители, или родители-нарциссы.
Родителям-нарциссам очень важно чувствовать свое превосходство, поэтому они постоянно самоутверждаются за счет ребенка.
Несмотря на высокомерие, они легко ранимы и эмоционально нестабильны. Они требуют от ребенка совершенства и любую его неудачу воспринимают как личное оскорбление.
Им несвойственно думать о чувствах и эмоциях ребенка, они не дают ему советов и не оказывают поддержки, зато постоянно упрекают его.
2. Авторитарные родители.
Авторитарные родители применяют в воспитании систему очень жестких правил и не объясняют, почему они появились. Они считают, что ребенок должен соблюдать их без вопросов, в противном случае его ждет жесткое наказание.
Они не ведут с ребенком диалог, не принимают во внимание его индивидуальные потребности, темперамент и чувства.
Послушание воспринимается как проявление любви: если ребенок послушный, значит, он любит родителей, если строптивый – не любит.
Авторитарные родители считают, что дети должны отложить собственные желания и потребности в сторону, для того чтобы удовлетворить потребность родителей чувствовать себя любимыми.
3. Родители свободных взглядов.
Такие родители идут по пути наименьшего сопротивления. В лучшем случае они просто хотят, чтобы их дети были счастливы, в худшем – вовсе не хотят вкладываться в ребенка.
Им не хватает энергии и сил приучать ребенка выполнять рутинную работу.
Им больно идти на конфликт с ребенком или решительно отказывать ему.
В результате они никак не готовят детей к требованиям реального мира.