– возрастает поисковая активность и происходят значительные сдвиги в самом мировоззрении пациентов.
Интересно, что на телесном уровне все эти изменения «укладываются» в танцевальную метафору. Так, если в начале лечения пациенты, танцуя «по Аммону», предпочитали «забиться в угол» или «прижаться к стене», передвигались робко, а то и вовсе не могли сделать и шага, неосознанно старались приблизиться, «прижаться»к психотерапевту, то к концу лечения мы наблюдали удивительное возрастание чувства свободы, проявлявшегося в безбоязненном овладении всем пространством зала, возрастании уверенности, многообразия и пластичности движений, в тесном невербальном контакте со всеми членами группы.
1. Методика коррекции личности и речи заикающихся рассматривает человека в динамике социореабилитации. Поскольку процесс такой работы, в основном, творческий, мы невольно подошли к изучению субъекта творческой деятельности.
Сам же процесс психотерапевтической работы выстроен нами таким образом, что пациенты сами «…во всех случаях и обязательно выходят на творчество, начинают проявлять в нем потребность и реализовывать его в различных формах» (Непомнящая, 1973).
2. В процессе работы выделена и наполнена конкретным содержанием категория малоизученных в психологии «психических состояний» как переходного этапа в процессе формирования новообразований личности. Психические состояния, как показала работа, выполняют следующие функции: диагностическую, прогностическую, индикационную, личностно-моделирующую.
Существует точка зрения, что определенная группа заикающихся имеет в этиологии и патогенезе органическую основу. В этом случае рассмотрение динамики изменения психических состояний не имеет отношения к лечению заикания, так как изменения психических состояний не могут оказать влияния на органическую сферу. Органические изменения в ходе развития могут быть частично компенсированы, а иногда и сглажены. Однако вызванные ими фрустрационные изменения и сдвиги в психике, подкрепляемые наличием заикания, продолжают сохраняться, усиливаются со временем и существенно мешают преодолению заикания. В силу этого, как и показывает практика, повышение психического тонуса, снятие фрустрирующих факторов при лечении больных с органическими поражениями, хотя и не излечивают дефекта полностью, но дают существенный положительный результат.
3. Вызывая и исследуя психические состояния наших пациентов, стремясь к диалогическому общению с ними, мы дали следующее определение состоянию диалога: состояние диалога есть «резонанс состояний» пациента и психотерапевта. Это особое психическое состояние «динамического единства» пациента и психотерапевта, заключающееся во внутреннем росте пациента, потенциируемом психотерапевтом, и в творческом росте психотерапевта, потенциируемом творчеством пациентов («творчестве по творчеству»).
4. Методика представляет собой модель коррекции нарушенного общения. Знания о формировании, развитии и коррекции личности при нарушенном общении (заикании) дают дополнительную информацию о формировании (воспитании) личности в норме. Знания о формировании, восстановлении нарушенного общения дают возможность организации профилактики нарушений общения.
5. Обращенность к личности, вера в человеческие возможности придает процессу логопсихотерапии одухотворенность. На каждом этапе методики и при каждой встрече с нашими пациентами мы стремились развить в них «высокое настроение духа» (Яроцкий, 1908), мировоззренческие этические установки личности, стремление к идеалу, к богатству внутренней жизни.
Абелева И.Ю. Психологический компонент заикания (на материале взрослых больных): Автореф. дис. … канд. психол. наук. М., 1981.
Адлер А. Практика и теория индивидуальной психологии. М.: Рефл-бук, 1997.
Андронова Л.З. Как лечить заикание. М.: Эребус, 1993.
Асатиани Н.М. Заикание у взрослых // Заикание. М.: Медицина, 1983.
Бассин Ф.В. Предисловие // Добрович А.В. Фонарь Диогена. М.: Знание, 1981.
Белякова Л.И. Клинико-психологический анализ центральных патогенетических механизмов заикания: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1981.
Бехтерев В.М. Социальное наследие старого быта // Вестник. 1927. № 9. С. 531 – 533.
Бодалев А.А. Восприятие и понимание человека человеком. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1982.
Бодалев А.А. Личность и общение: Избранные труды. М.: Педагогика, 1983.
Воронин Л.Г., Васильева В.М. Уверенность в себе – главное в методе К.М. Дубровского // Наука и жизнь. 1962. № 8. С. 74 – 75.
Воронин Л.Г., Васильева В.М., Некрасова Ю.Б. Материалы к патофизиологическим механизмам заикания // Журнал института невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1966. Т. 16, № 5. С. 773 – 781.
Васильева В.М., Воронин Л.Г., Некрасова Ю.Б. Некоторые данные о взаимодействии речевого и ориентировочного рефлексов // Физиологические механизмы нарушения речи. Л.: Наука, 1967. С. 27 – 35.
Волконский С. Выразительный человек. СПб.: Аполлон, 1913.
Выготский Л.С. Психология искусства. М.: Искусство, 1986.
Глозман Ж.М. Личность и нарушение общения. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1987.
Горбов Ф.Д. Детерминация психических состояний // Вопросы психологии. 1971. № 5.
Драпкин Б.З. Психотерапия в комплексном лечении заикания у подростков // Клиника и терапия заикания. М.: Медицина, 1984.
Дубровский К.М. Методика директивного группового внушения // Психотерапия в курортологии. Киев, 1966а. С. 223 – 225.
Дубровский К.М. Одномоментный метод снятия заикания // Материалы заседания Харьковского научного медицинского общества. Киев, 1966б. С. 234.
Жинкин Н.И. Механизмы речи. М.: Наука, 1958.
Казаков В.Г. Клиническая характеристика больных с затяжными формами заикания: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1973.
Карвасарский Б.Д. Психотерапия. М.: Медицина, 1985.
Кочеткова И.Н. Парадоксальная гимнастика Стрельниковой. М.: ФиС, 1982.
Кун Н.А. Нарцисс // Кун Н.А. Легенды и мифы Древней Греции. М., 1986. С. 54 – 58.
Иванов Н.В. О формировании личностных установок в процессе психотерапии неврозов // Вопросы современной психоневрологии. XXXVIII. Л., 1966.
Крапухин А.В. Логопедическая работа по устранению заикания с учетом взаимосвязи судорожных проявлений с фонетикой речи: Дис. … канд. психол. наук. М., 1974.
Левитов Н.Д. О психиатрических состояниях человека. М.: Просвещение, 1969.
Либих С.С. Коллективная психотерапия неврозов. Л.: Медицина, 1974.
Лосев А.Ф. Знак. Символ. Миф. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1982.
Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1973.
Мещерская Л.Н. Использование внешних акустических воздействий при коррекции заикания // Дефектология. 1985. № 3.
Миллер А.М., Вельвовский И.З. Библиотерапия в системе психотерапии // Вопросы психологии. Вып. 3. М., 1973. С. 62 – 66.
Миссуловин Л.Я. Лечение заикания. М.: Медицина, 1988.
Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л.: Изд-во ЛГУ, 1960.
Некрасова Ю.Б. Групповая эмоционально-стрессовая психотерапия в коррекции психических состояний заикающихся // Вопросы психологии. 1984. № 2. С. 75 – 82.
Непомнящая Н.И. Синтетические механизмы деятельности // Экспериментальные исследования продуктивных (творческих) процессов. М., 1973.
Петровский А.В. Личность. Деятельность. Коллектив. М.: Политиздат, 1982.
Платонов К.И. От старейшего терапевта страны врачам-курортологам // Психотерапия в курортологии. Киев, 1966. С. 7 – 9.
Рау Е.Ю. Значение стресса и фрустрации в появлении и развитии невротической формы заикания // Заикание: проблемы теории и практики. М.: Прометей, 1992.
Рожнов В.Е. Руководство по психотерапии. Ташкент, 1985.
Рожнов В.Е., Слуцкий А.С. Эмоционально-стрессовая психотерапия больных пограничными состояниями в групповом и индивидуальном вариантах // Возрастные аспекты групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях. Л.: Медицина, 1988.
Ротенберг В.С. Психологические проблемы психотерапии // Психологический журнал. 1986. Т. 7, № 3.
Юлия Борисовна и художник Анатолий Гнединский
